En achetant votre déambulateur chez prevenchute vous bénéficiez de la prise en charge de la sécurité sociale et de votre mutuelle si vous avez une ordonnance de votre médecin.
Pour comprendre combien vous recevrez pour le remboursement de votre rollator de marche il faut tenir compte de 2 éléments : la base de remboursement sécu du déambulateur, et votre taux personnel de prise en charge.
Qu’est-ce que la Base de remboursement sécurité sociale ?
La base de remboursement de la sécurité sociale ou BS pour un déambulateur est de 53.81 euros. Ce montant est identique quel que soit le modèle de déambulateur choisi qu’il soit à 4 roues, à 2 roues, un rollator 3 roues, ou d’un cadre de marche sans roues.
Il s’agit du tarif définis par la LPP pour Liste des Produits et Prestations remboursés, qui est fixé par la Caisse d’Assurance Maladie (https://www.ameli.fr/etablissement/exercice-professionnel/nomenclatures-codage/lpp).
Quel est mon taux de Prise en charge Sécurité sociale pour un déambulateur ?
Votre taux de remboursement ou niveau de prise en charge par la sécurité sociale est différent d’une personne à l’autre, et dépend de votre affection ou niveau de dépendance.
Si vous êtes en affection de longue durée ou ALD et que ce déambulateur est lié à votre maladie votre taux de remboursement est de 100%. Vous serez donc remboursé à 100% du BS (Base Sécu), et recevrez 53.81 euros par l’assurance maladie pour l’achat de votre déambulateur.
Si vous n’êtes pas en ALD mais en maladie au régime général, votre taux de remboursement est de 60% pour tout le « petit » appareillage médical. Cela signifie que pour un déambulateur votre caisse d’assurance maladie vous rembourse 60% de 53,81€ soit un montant de 32,28 euros.
Si vous dépendez du régime CPAM d’Alsace-Moselle le niveau de prise en charge est de 90% au lieu de 60%, soit un montant remboursé de 48,43 euros (90% x 53.81).
Comment se calcule la Prise en charge d’un déambulateur par votre mutuelle ou complémentaire santé ?
Heureusement votre mutuelle ou CMU va venir compléter ce montant pour que l’achat de votre déambulateur soit le moins cher possible, et que votre reste à charge soit le plus faible possible.
En fonction des contrats de mutuelle ce montant peut varier, mais en règle générale la mutuelle rembourse un dispositif médical au minimum à 200% et jusqu’à 400% de la base de remboursement de la sécurité sociale.
Plus le taux de prise en charge de votre mutuelle est élevé, plus votre cotisation est chère, et vous êtes bien sûr mieux remboursé.
Vous pouvez trouver cette indication en consultant votre contrat, dans le tableau des prestations prise en charge par la mutuelle en face de « petit appareillage ». Dans la colonne intitulée BR pour Base de Remboursement ou BRSS pour Base de Remboursement Sécurité Sociale, il y a chiffre exprimé en pourcentage.
La montant remboursable maximum par votre mutuelle pour votre déambulateur est de 53.81€ (BR) x taux de remboursement en % trouvé
Exemple : Si votre complémentaire santé vous indique un BR de 200% vous aurez donc droit à un montant remboursé total maximum pour votre déambulateur de 107,62€ (200% x 53.81€)
Pour 300% cela fait 161.43 euros de prise en charge totale
Pour 400% le montant total est 215.24€
Le montant du remboursement total de la sécurité sociale et de votre mutuelle ne peut jamais dépasser le montant de la facture réglée pour l’achat de votre déambulateur.
Si le remboursement théorique de votre mutuelle est supérieur à la somme dépensée, la complémentaire santé vous rembourse uniquement la différence entre le montant payé et le remboursement de la Sécurité sociale.
En résumé vous trouverez ci-dessous les montants remboursés par la sécurité sociale et la mutuelle pour un déambulateur.
Sachez que La sécurité sociale prend en charge un renouvellement de déambulateur tous les 2 ans uniquement.
Taux de prise en charge en fonction de votre situation |
Montant Remboursé par la sécurité sociale sur un déambulateur (régime général) |
Montant maxi remboursé avec complémentaire santé à 200% |
Montant maxi remboursé avec complémentaire santé à 300% |
Montant maxi remboursé avec complémentaire santé à 400% |
Maladie (prise en charge 60%) |
32,28 € |
Jusqu’à 107,62 € |
Jusqu’à 161,43 € |
Jusqu’à 215,24 € |
ALD (prise en charge 100%) |
53,81 € |
Jusqu’à 107,62 € |
Jusqu’à 161,43 € |
Jusqu’à 215,24 € |
Pour en savoir plus, consultez notre rubrique pour obtenir le remboursement de votre déambulateur